د. سمير عبد الغفار يزور القاهرة يوم السبت 8/6/2013. لحجز عمليات قسطرة الرحم وتضخم البروستاتا وللعيادة التحضيرية، الرجاء الاتصال برقم 201203479969+
: الأخبار

 


 

 

 

Share

شاركى المعلومات الموجودة
فى هذه الصفحة على
facebook

 

إتصلى بنا

المنتدى الطبى

 


أسئلة و استفسارات هامة حول الأورام الليفية - الياف / تليفات الرحم

هل يوجد غذاء معين يسبب الأورام الليفية - الياف / تليف الرحم ؟
لا يوجد طعام معين ثبت أنه يتسبب فى ظهور الأورام الليفي و لكن السمنة و الإكثار من تناول اللحوم الحمراء ثبت مؤخرا فى أحد التقارير الطبية أنهما يرفعان احتمالات ظهور الإصابة بالأورام الليفية فى الرحم.
هل يوجد طريقة للتنبؤ أو لمنع حدوث الأورام الليفية - الياف / تليف الرحم ؟
حتى الآن لا يمكن التنبؤ بحدوث التليفات الرحمية أو عمل شىء معين لمنع حدوثها.
هل كل سيدة لديها ورم ليفى فى الرحم تحتاج إلى علاج ؟
بالطبع لا. الكثير ممن لديهم اورام ليفية فى الرحم لا يعلمون بذلك و لا توجد أعراض مرضية لديهم.
سمعت أنه يوجد علاج بالأعشاب الطبية للأورام الليفية - الياف / تليف الرحم, هل هذا صحيح ؟
لا يوجد حاليا أى علاج بالأعشاب ثبت طبيا نجاحه فى علاج الألياف - التليفات الرحمية و فى بعض الأحيان تلجأ بعض المريضات لأخذ أعشاب و وصفات طبية ليس لها أساس علمى على أمل تجنب العلاج الطبى مما يتسبب فى ضياع الوقت للمريضة و كبر حجم الأورام الليفية فى الرحم أو زيادة عددها.
هل تنفع الحجامة فى علاج الأورام الليفية - الياف / تليف الرحم ؟
لا يوجد دليل علمى واحد عن علاج الأورام الليفية (الياف - تليف الرحم ) بالحجامة و من المطلق العلمى و الأخلاقى فهذا يعتبر مخالف للقواعد المهنية و الطبية و يعتبر تجربة فى المريض بدون أساس علمى. و أما من المنطلق الدينى فهو يتعارض تماما مع الأخذ بالأسباب فى التداوى و لو كان علاج كل مشاكل الجسم بالحجامة كما يدعى البعض لما أمرنا كأمة إسلامية بكلمة "إقرأ" و البحث فى علوم الحياة و أختفت كل الجراحات و الأدوية !
هل توجد حاليا طرق فعالة للتخلص على مشاكل و أعراض الورم الليفى فى الرحم نهائيا و بدون تدخل جراحى ؟
بالطبع. منذ حوالى 15 عام بدأ بفرنسا علاج الأورام الليفية بالقسطرة و السد الشرييانى لتجفيف الأورام الليفية (اورام - الياف - تليفات الرحم ) و قد إنتشر بصورة غير مسبوقة بسبب نسب النجاح و الأمان العالية. (Uterine Fibroid Embolization).
سمعت أنه أصبح هناك عمليات و طرق علاج غير جراحية فى العلاج عن طريق الأشعة التداخلية، كيف يتم ذلك ؟
هذا صحيح بالفعل. يمكن معرفة كافة المعلولت هنا.
لماذا لم أسمع من قبل عن العلاج بقسطرة الرحم ؟
ببساطة لأنك لم تستشيرى المتخصص فى قسطرة الرحم و هو إستشارى الأشعة التداخلية.ظهرت قسطرة الرحم منذ 15 عام و بدأ الإعلام فى الإهتمام بها بعد تحقيق نتائج ممتازة و بالذات بعد إجراء كونداليزا رايس وزيرة الخارجية الأمريكة لهذه العملية الغير جراحية بنجاح. و بدأ الإعلام العربى الإهتمام بها أيضا أنظر مقالات و أخبار.
لماذا لم يخبرنى طبيب النساء و الولادة عن العلاج بقسطرة الرحم اذا كانت نتائجه ممتازة ؟
"اذا لم يخبرك طبيب النساء عنها إما لعدم القراءة و الدراية بما هو حديث أو لأنه يود القيام بالجراحة و العلاج بنفسه"
العلاج بقسطرة الرحم الآن موجود منذ عام 1995 و منشور عنه مئات الأبحاث الطبية التى تثبت كفائته و ايضا امكانية الحمل بأمان بعد عمل القسطرة. و قد نشر فى مجلة النساء و التوليد الأمريكية الأمريكية بعض هذه الأبحاث كما أجازتها كل الدول الأوروبية و كلية النساء و التوليد الأمريكية.
هل قسطرة الرحم مناسبة لكل مرضى الأورام الليفية الرحمية ؟
قسطرة الرحم مناسبة للكثير من الحالات و لكن فى بعض الاحيان تفضل الجراحة بالذات فى التليفات الرحمية الضخمة جدا او الاورام الليفية المتدلية خارج الرحم.
من الذى يجب إستشارته فى  تفاصيل قسطرة الرحم ؟
يجب إستشارة طبيب متخصص فى العمليات التداخلية بدون جراحة (الأشعة التداخلية) و بالأخص فى مجال علاج الأورام الليفية الرحمية فيما يخص العلاج بالقسطرة. الكثير من اطباء النساء و الولادة ليس لديهم الخبرة المناسبة فى مجال العلاج بدون جراحة بالقسطرة لعدم ممارستهم لهذا النوع من العمليات و الكثير من المريضات يحصل على اجابات خاطئة او مغلوطة عند السؤال عن قسطرة الرحم
هل هناك عدد او حجم معين لألياف الرحم للعلاج بالقسطرة التداخلية ؟
لايوجد حجم معين للألياف فى الرحم لا يصلح مع العلاج بالقسطرة ولكن يفضل ان يكون حجم الورم الواحد اقل من 12- 15 سم للحصول على افضل النتائج. القسطرة هى العلاج الوحيد الذى يعالج كل الألياف الرحمية الكبيرة و لاصغيرة للغاية فى وقت واحد
هل يوجد حد أقصى الأورام الليفية (التليفات الرحمية)  للعلاج بالقسطرة التداخلية ؟
لا يوجد حد أقصى لعدد الأورام الليفية فالعدد لا يعتبر عامل محدد لامكانية عمل او نجاح العملية حيث ان جميع هذه الاورام لها  نفس مصدر الغداء الشرايينى  و يمكن علاجها جميعا من خلال القسطرة و من خلال شريان واحد على الناحيتين.
هل يمكن عمل القسطرة بعد جراحة سابقة لازالة الاورام الليفية الرحمية ؟
نعم يمكن عملها بعد الجراحة لأن القسطرة تتم من خلال فتحة صغيرة بالفخد للوصول للشريان و ليس عن طريق فتح البطن و هو ما قد يمثل صعوبة للجراح فى المرة الثانية لوجود إلتصاقات فى البطن نتيجة للجراحة السابقة.و يفضل ان تقوم السيدة بعمل القسطرة الشريانية بعد فشل الجراحة الأولى او بعد عودة الأعراض حتى لا تزيد الإلتصاقات فى البطن و الحوض و يصعب معه اى تدخل جراحى لأى عملية فيما بعد.
هل يوجد بعض الإحتياطات التى يجب إتخاذها قبل عمل قسطرة الرحم ؟
فى بعض المرضى توجد أعراض مرضية مثل النزيف و لكن ليس بسبب الأورام الليفية الرحمية و لذلك لابد التأكد من أنها هى السبب المباشر  للمشاكل التى تعانى منها المريضة  و بذلك تتخلص المريضة من هذه الاعراض عند علاج الاورام الليفية (الياف - تليف الرحم). لابد أيضا من التأكد من عدم وجود أى أورام خبيثة قبل عمل القسطرة و بالاخص فوق سن الاربعين و يتم ذلك عن طريق أخذ عينة من بطانة الرحم و عمل رنين مغناطيسى على منطقة الحوض.
كم عدد المرات التى أحتاج اليها للعلاج الكامل و الناجح لقسطرة الرحم ؟
مرة واحدة فقط نحتاج إليها لعمل القسطرة و لكن فى 1- 2% من الحالات قد نحتاج الى تكرارها.
هل لعملية قسطرة الرحم تاثير على الرحم ؟
الوظيفة الرئيسية للرحم كما خلقها الله هى الحمل و الولادة وهى لا تتأثر بعملية قسطرة الرحم كما اثبتت الابحاث العلمية الدقيقة.. انظر هنا
ولا تعتبر الان الرغبة فى الحمل و الولادة عائقا لعمل قسطرة الرحم كما كان يعتقد البعض عند بداية ظهور ومع تراكم الخبرات و الابحاث على مدى حوالى 15 عاما اصبحت من اكثر العمليات امانا على الرحم.
البحث المنشور فى المجلة العلمية للكلية الأمريكية لأمراض النساء و التوليد.
ماذا يحدث للحبيبات فيما بعد الحقن ؟
تبقى الحبيبات الطبية فى مكانها مغلقة الشرايين المغذية للأورام الليفية الرحمية بحيث لا تعطيها فرصة للنمو مرة اخرى وهى مصنوعة من مواد معتمة اى لاتتفاعل كيميائيا مع الجسم مثل المواد المستخدمة الخيوط الجراحية وهى مستخدمة من اكثر من 20 عاما وليس لها اضرار طبية حيث انها كلها حائزة على موافقة  ف د ا منظمة الصحة و الغذاء الامريكية.
هل يمكن أن تؤثر القسطرة على الرحم ؟
كما ذكر من قبل العملية آمنة على الرحم تماما حيث يتم غلق الشرايين المغذية للأورام الليفية الرحمية فقط و ترك الشريان الرحمى و لا تتعدى فرصة حدوث مشكلة بجدار الرحم 0.3% و هى نسبة ضئيلة للغاية إذا ما قورنت بالقطع الشق الجراحى و الندبة التى يتركها بعد عملية ازالة الورم الليفى فى الرحم (يمكن مشاهدة العملية و ما حدث خلالها من هذا الرابط).
هل يوجد ميعاد معين لعمل القسطرة و هل أنتظر حتى إنتهاء الدورة الشهرية ؟
توقيت عمل القسطرة لا يرتبط بالدورة الشهرية فهى ليست عائق لإتمامها و فى بعض الأحيان نلجأ لعمل القسطرة أثناء الدورة الشهرية لوقف النزيف الشديد أو المستمر بدون توقف.
ماذا يحدث للدورة الشهرية بعد عملية قسطرة الرحم ؟
تستمر الدورة الشهرية فى كل الحالات الا فى نسبة 1-2 % من السيدات فوق سن الأربعين و ترتفع الى 8-10% فى السيدات اللتى اقتربن من سن انقطاع الدورة الشهرية فوق سن 45 سنة أو السيدة المدخنة بشراهة (التدخين نفسه يؤدى للتبكير بإنقطاع الطمث).
هل عملية قسطرة الرحم مؤلمة ؟
العملية نفسها تكاد لا تسبب اى الم و لكن بعد العملية يبدأ الشعور بالام اسفل البطن نتيجة لانقطاع الدم عن الورم الليفى و يستدعى ذلك أخذ مسكنات للالم بانتظام طوال فترة حدوثه التى تستمر من 3-5 ايام.   
هل تعود الاعراض المرضية بعد القسطرة كما يحدث فى بعض الاحيان بعد الجراحة ؟
عادة الأورام الليفية الصغيرة والتى يصعب استئصالها جراحيا هى التى تؤدى لظهور الاعراض المرضية مرة أخرى بعد الجراحة اما فى حالة قسطرة الرحم فيتم علاج جميع هذه الاورام الليفية الكبيرة منها والصغيرة اثناء العملية وبالتالى لا توجد فرصة لنمو هذه الاورام الليفية الصغيرة و عودة الأعراض مرة أخرى.